Kan homosistein düzeyinin denetiminde folat, B12 ve B6 vitaminleri önemlidir. Kanda homosistein düzeyinin yükselmesi kardiyovaskular ve nörolojik hastalıkların riskini artırır. Uygun homosistein düzeyi olarak kabul edilen 48 mikromol/L uygun bir diyetle sağlanabilir.

Homosistein düzeyi 8 mikromol/lt üstüne çıkarsa hastalık riski artar. Bu durumda 400 mcg folat, 100 mcg B,2 vitamini ve 3 mg B6 vitamininin ek olarak alınması önerilmiştir. Homosistein düzeyi 10-14 mikromol/L olması durumunda ek 1000 mg folat, 100 mcg B12, 10 mg B6 alınmalıdır.

Eğer ailede kalp hastalığı, hipertansiyon, düşük HDL öyküsü varsa ve homosistein düzeyi 20 mikromol/L düzeyine çıktıysa 2000 mcg folat, 500 mcg B12, 20 mg B6 vitamini ek olarak alınabilir.

İşlenmiş besinlerde folat ve B6 vitaminlerinde önemli kayıplar olduğundan işleme, pişirme ve saklama kurallarına dikkat edilmelidir. Kanda homosistein ve metilmalonik asit düzeyinin yüksekliğiyle bilişsel işlevde gerileme arasında paralellik görülmektedir.

Bu durum yaşlılarda B6 vitamini yetersizliğini göstermektedir. Yaşlların yeterince az yağlı hayvansal kaynaklı besinlerden almaları, bu sağlanmazsa ek B6 vitamini almaları yararlı olur. Omega 3 yağ asitlerinden zengin balık tüketimi çoğu yaşlı için olanaksızdır. Bu nedenle günlük ek olarak lg balık yağı almaları önerilebilir. Güneşten düzenli yararlanmayan yaşhlann günlük ek olarak 400 IU A ve D vitamini almaları yararlı olur.